{"id":3186,"date":"2025-04-30T10:00:00","date_gmt":"2025-04-30T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/?p=3186"},"modified":"2025-04-30T11:36:28","modified_gmt":"2025-04-30T09:36:28","slug":"una-piattaforma-ultra-sensibile-per-rilevare-il-ctdna-e-altamente-prognostica-nel-carcinoma-mammario-precoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/it\/notizie-e-aggiornamenti\/una-piattaforma-ultra-sensibile-per-rilevare-il-ctdna-e-altamente-prognostica-nel-carcinoma-mammario-precoce\/","title":{"rendered":"Una piattaforma ultra-sensibile per rilevare il ctDNA \u00e8 altamente prognostica nel carcinoma mammario precoce"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"3186\" class=\"elementor elementor-3186 elementor-3178\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5aaea85 elementor-hidden-tablet 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studio <a href=\"https:\/\/www.annalsofoncology.org\/article\/S0923-7534(25)00053-5\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">recentemente pubblicato su Annals of Oncology<\/a> mostra che una piattaforma ctDNA ultrasensibile, basata sul sequenziamento dell&#8217;intero genoma (WGS) e sulle informazioni molecolari note relative al tumore, pu\u00f2 essere utilizzata nelle pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale come strategia per identificare i casi ad alto rischio di recidiva.<\/p><p>Gli autori hanno analizzato 617 campioni di plasma di 78 pazienti raccolti alla diagnosi prima della terapia, al secondo ciclo di chemioterapia neoadiuvante, dopo l&#8217;intervento chirurgico e dopo la terapia neoadiuvante se \u00e8 stata somministrata, ogni 3 mesi durante il primo anno e ogni 6 mesi in seguito. Il DNA plasmatico \u00e8 stato analizzato utilizzando un approccio WGS informato sul tumore per produrre pannelli di sequenziamento del ctDNA personalizzati che hanno tracciato una mediana di 1451 varianti per paziente; quindi, il rilevamento della malattia residua molecolare (MRD) \u00e8 stato correlato agli esiti clinici. A un follow-up mediano di 76 mesi, il rilevamento del ctDNA \u00e8 stato associato a un rischio elevato di recidiva futura e a una sopravvivenza globale ridotta, con un tempo di attesa mediano di 15 mesi dal rilevamento del ctDNA alla recidiva clinica. La MRD \u00e8 stata identificata nel 100% dei pazienti che hanno avuto una recidiva, nessun paziente non rilevato dal ctDNA ha avuto una recidiva durante il follow-up. Come notano gli autori, \u00abLa rilevazione precoce della recidiva nei pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale indica la possibilit\u00e0 di migliorare i risultati di sopravvivenza delle pazienti. In questa indagine mostriamo che il tracciamento fino a circa 1800 varianti somatiche per la rilevazione della MRD nel ctDNA plasmatico, sia prima sia dopo il trattamento con intento curativo, migliora la sensibilit\u00e0 della rilevazione del ctDNA alla diagnosi rispetto ad altri metodi di valutazione della MRD; inoltre migliorano i tempi di attesa per la rilevazione del ctDNA, che avviene spesso anni prima della recidiva clinica valutata in base all&#8217;imaging. Inoltre, la malattia residua immediatamente dopo la chemioterapia neoadiuvante e l\u2019intervento chirurgico pu\u00f2 essere rilevata con un approccio ultrasensibile, rendendo possibile una successiva terapia adiuvante che elimini la malattia residua di basso livello. Questi risultati indicano l\u2019opportunit\u00e0 di indagare ancora attraverso ulteriori studi prospettici che possano stabilire meglio l&#8217;impatto clinico e l&#8217;utilit\u00e0 degli approcci MRD ultrasensibili nel carcinoma mammario\u00bb, concludono gli autori.    <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ff80bfd\" data-id=\"ff80bfd\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d584a33 elementor-hidden-desktop elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d584a33\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Una 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In questa indagine mostriamo che il tracciamento fino a circa 1800 varianti somatiche per la rilevazione della MRD nel ctDNA plasmatico, sia prima sia dopo il trattamento con intento curativo, migliora la sensibilit\u00e0 della rilevazione del ctDNA alla diagnosi rispetto ad altri metodi di valutazione della MRD; inoltre migliorano i tempi di attesa per la rilevazione del ctDNA, che avviene spesso anni prima della recidiva clinica valutata in base all&#8217;imaging. Inoltre, la malattia residua immediatamente dopo la chemioterapia neoadiuvante e l\u2019intervento chirurgico pu\u00f2 essere rilevata con un approccio ultrasensibile, rendendo possibile una successiva terapia adiuvante che elimini la malattia residua di basso livello. 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