{"id":2289,"date":"2023-07-19T09:01:11","date_gmt":"2023-07-19T07:01:11","guid":{"rendered":"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/2023\/07\/19\/un-test-genomico-per-la-scelta-della-chemioterapia-adiuvante-nel-tumore-mammario-precoce\/"},"modified":"2023-10-30T17:21:08","modified_gmt":"2023-10-30T16:21:08","slug":"un-test-genomico-per-la-scelta-della-chemioterapia-adiuvante-nel-tumore-mammario-precoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/it\/notizie-e-aggiornamenti\/un-test-genomico-per-la-scelta-della-chemioterapia-adiuvante-nel-tumore-mammario-precoce\/","title":{"rendered":"Un test genomico per la scelta della chemioterapia adiuvante nel tumore mammario precoce"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2289\" class=\"elementor elementor-2289 elementor-2092\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element 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l&#8217;integrazione di informazioni prognostiche e predittive che si basano sul giudizio del medico e che possono portare a raccomandazioni discordanti. Oncotype DX, un test che indica uno score di recidiva basandosi sull\u2019analisi di 21 geni ed \u00e8 ampiamente utilizzato come test genomico, pu\u00f2 aumentare la concordanza nelle raccomandazioni sulla chemioterapia adiuvante, come dimostrato da un <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41523-023-00559-6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">recente studio su NPJ Breast Cancer<\/a>.<\/p>\n<p>I test genomici possono aiutare a identificare i pazienti in cui la chemioterapia adiuvante pu\u00f2 essere risparmiata in modo sicuro e Oncotype DX fornisce informazioni prognostiche indipendenti dalle caratteristiche clinicopatologiche, prevedendo il beneficio della chemioterapia in pazienti con carcinoma mammario linfonodo-negativo e linfonodo-positivo in fase iniziale. Nello studio, gli autori hanno selezionato da un database istituzionale 30 pazienti con carcinoma mammario ER +\/HER2- in fase iniziale e con lo score di recidiva (RS) disponibile; poi hanno chiesto a 16 oncologi con diversi anni di pratica clinica nel carcinoma mammario in Italia e negli Stati Uniti di fornire raccomandazioni per l&#8217;aggiunta della chemioterapia alla terapia endocrina e il loro grado di fiducia nella raccomandazione due volte: la prima, sulla sola base delle caratteristiche clinicopatologiche (pre-RS), poi con il risultato RS disponibile (post-RS). Pre-RS, il tasso medio di raccomandazione della chemioterapia \u00e8 risultato del 50,8% ed \u00e8 pi\u00f9 alto tra i giovani medici, ma simile fra i diversi Paesi. Gli oncologi sono incerti nel 39% dei casi e le raccomandazioni sono discordanti nel 27% dei casi. Dopo la RS, il 30% dei medici cambia raccomandazione, l&#8217;incertezza scende al 5,6% e la discordanza scende al 7%. L&#8217;interpretazione delle sole caratteristiche clinicopatologiche per raccomandare la chemioterapia adiuvante invece comporta raccomandazioni discordanti in 1 caso su 4 e anche un\u2019incertezza del medico relativamente elevata. \u00abOncotype DX ha aumentato significativamente la fiducia dei medici nelle raccomandazioni della chemioterapia adiuvante: oltre al suo ruolo riconosciuto e consolidato nella messa a punto delle indicazioni terapeutiche, riduce le differenze nella scelta del trattamento tra gli oncologi, che spesso danno raccomandazioni discordanti in assenza di un test genomico\u00bb, dicono gli autori. \u00abQuesto \u00e8 un aspetto molto prezioso, perch\u00e9 garantisce cure omogenee ai pazienti a prescindere dall\u2019ospedale a cui fanno riferimento: un tale risultato \u00e8 di ancora maggior rilievo oggi, quando i pazienti chiedono spesso una seconda opinione. Questi risultati si aggiungono a un\u2019ampia letteratura che supporta l&#8217;impiego di test genomici per determinare l&#8217;uso di chemioterapia adiuvante, incoraggiando una maggiore implementazione di questi test nella pratica clinica\u00bb, concludono gli autori.<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ff80bfd\" data-id=\"ff80bfd\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d584a33 elementor-hidden-desktop elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d584a33\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Un test genomico per la scelta della chemioterapia adiuvante nel tumore mammario precoce<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-31eed99 elementor-hidden-desktop elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"31eed99\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Oncotype DX aiuta a ridurre il disaccordo nelle raccomandazioni di chemioterapia adiuvante nel tumore alla mammella di stadio precoce<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9fbca00 elementor-hidden-desktop elementor-widget elementor-widget-post-info\" data-id=\"9fbca00\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"post-info.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-inline-items elementor-icon-list-items elementor-post-info\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-841733a elementor-inline-item\" itemprop=\"datePublished\">\n\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/it\/2023\/07\/19\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-date\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<time>Luglio 19, 2023<\/time>\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-18a8b80 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"18a8b80\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"480\" src=\"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-1024x614.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-2232\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-1024x614.jpg 1024w, https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-300x180.jpg 300w, https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-768x461.jpg 768w, https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-1536x922.jpg 1536w, https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-2048x1229.jpg 2048w, https:\/\/fondazionemichelangelo.org\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/iStock-1254386936_2500-18x12.jpg 18w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-994ce4b elementor-hidden-desktop elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"994ce4b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La terapia endocrina adiuvante \u00e8 molto efficace nelle donne con carcinoma mammario in stadio iniziale e il processo decisionale comporta l&#8217;integrazione di informazioni prognostiche e predittive che si basano sul giudizio del medico e che possono portare a raccomandazioni discordanti. Oncotype DX, un test che indica uno score di recidiva basandosi sull\u2019analisi di 21 geni ed \u00e8 ampiamente utilizzato come test genomico, pu\u00f2 aumentare la concordanza nelle raccomandazioni sulla chemioterapia adiuvante, come dimostrato da un <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41523-023-00559-6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">recente studio su NPJ Breast Cancer<\/a>.<\/p>\n<p>I test genomici possono aiutare a identificare i pazienti in cui la chemioterapia adiuvante pu\u00f2 essere risparmiata in modo sicuro e Oncotype DX fornisce informazioni prognostiche indipendenti dalle caratteristiche clinicopatologiche, prevedendo il beneficio della chemioterapia in pazienti con carcinoma mammario linfonodo-negativo e linfonodo-positivo in fase iniziale. Nello studio, gli autori hanno selezionato da un database istituzionale 30 pazienti con carcinoma mammario ER +\/HER2- in fase iniziale e con lo score di recidiva (RS) disponibile; poi hanno chiesto a 16 oncologi con diversi anni di pratica clinica nel carcinoma mammario in Italia e negli Stati Uniti di fornire raccomandazioni per l&#8217;aggiunta della chemioterapia alla terapia endocrina e il loro grado di fiducia nella raccomandazione due volte: la prima, sulla sola base delle caratteristiche clinicopatologiche (pre-RS), poi con il risultato RS disponibile (post-RS). Pre-RS, il tasso medio di raccomandazione della chemioterapia \u00e8 risultato del 50,8% ed \u00e8 pi\u00f9 alto tra i giovani medici, ma simile fra i diversi Paesi. Gli oncologi sono incerti nel 39% dei casi e le raccomandazioni sono discordanti nel 27% dei casi. Dopo la RS, il 30% dei medici cambia raccomandazione, l&#8217;incertezza scende al 5,6% e la discordanza scende al 7%. L&#8217;interpretazione delle sole caratteristiche clinicopatologiche per raccomandare la chemioterapia adiuvante invece comporta raccomandazioni discordanti in 1 caso su 4 e anche un\u2019incertezza del medico relativamente elevata. \u00abOncotype DX ha aumentato significativamente la fiducia dei medici nelle raccomandazioni della chemioterapia adiuvante: oltre al suo ruolo riconosciuto e consolidato nella messa a punto delle indicazioni terapeutiche, riduce le differenze nella scelta del trattamento tra gli oncologi, che spesso danno raccomandazioni discordanti in assenza di un test genomico\u00bb, dicono gli autori. \u00abQuesto \u00e8 un aspetto molto prezioso, perch\u00e9 garantisce cure omogenee ai pazienti a prescindere dall\u2019ospedale a cui fanno riferimento: un tale risultato \u00e8 di ancora maggior rilievo oggi, quando i pazienti chiedono spesso una seconda opinione. Questi risultati si aggiungono a un\u2019ampia letteratura che supporta l&#8217;impiego di test genomici per determinare l&#8217;uso di chemioterapia adiuvante, incoraggiando una maggiore implementazione di questi test nella pratica clinica\u00bb, concludono gli autori.<\/p>\n<p>.<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-f45716b elementor-hidden-tablet elementor-hidden-mobile elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"f45716b\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-a089ce7\" data-id=\"a089ce7\" data-element_type=\"column\" 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